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B€GO - EBM

Abrechnung nach bayerischem Euro-Gebührenordnung (B€GO) und einheitlichem Bewertungsmaßstab (EBM), Foto: iStockphoto.Com/fotostorm

Informationen zur Vergütung vertragsärztlicher Leistungen nach einheitlichem Bewertungsmaßstab (EBM) und bayerischer Euro-Gebührenordnung (B€GO).

Euro-Gebührenordnung (B€GO)

Seit 1. Januar 2009 werden die vertragsärztlichen Leistungen nach der regionalen bayerischen Euro-Gebührenordnung (B€GO) vergütet. Grundlage dafür ist der vom Bewertungsausschuss beschlossene Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM) für ärztliche Leistungen. Aus diesem und dem regionalen Punktwert ergibt sich die bayerische Gebührenordnung mit Euro-Preisen.

EBM-Reform zum 1. April 2020

Der neue EBM tritt zum 1. April 2020 in Kraft. Die KBV und der GKV-Spitzenverband haben sich am 11. Dezember 2019 in der Sitzung des Bewertungsausschusses auf die Weiterentwicklung des EBM geeinigt.

Bei dieser EBM-Reform geht es zunächst darum, die Bewertungen der ärztlichen und psychotherapeutischen Leistungen an die aktuelle Kosten- und Zeitansätze anzupassen.

Darüber hinaus ist die Forderung des Gesetzgebers umzusetzen, die sprechende Medizin zu fördern und zugleich die Angemessenheit der Bewertungen von Leistungen mit einem hohen technischen Leistungsanteil zu überprüfen.

Für die Reform wurde eine Punktsummen- und Ausgabenneutralität festgelegt.

Überblick über die wichtigsten EBM-Änderungen ab 1. April 2020 (nach Fachgruppen)

Mehr Informationen zu den Beschlüssen des Bewertungsausschusses

Das "BEGO-Infosystem" im Mitgliederportal

Die Online-Anwendung "BEGO-Informationssystem" steht seit September 2017 nur noch im Mitgliederportal "Meine KVB" zur Verfügung (Zugang siehe links).

Nach erfolgtem Login klicken Sie bitte auf die Kachel "B€GO-Infosystem" und wählen Sie aus, ob Sie das B€GO-Informationssystem direkt online nutzen oder als Zip-Datei auf Ihren Rechner downloaden wollen.

Beschlüsse des Bewertungsausschusses zum EBM

Auf der Website der KBV


Auf der Website des Instituts des Bewertungsausschusses

Einheitlicher Bewertungsmaßstab

Gesamtfassung des EBM

Elektronisches Informationssystem

B€GO-Informationssystem - Dienst im Mitgliederportal verfügbar

Gebührenordnungspositionen (GOP) des EBM

GOP-Übersicht mit bayerischen €-Preisen

Kennzeichnungs-/Pseudo-Nummern

Übersicht der im Bereich der KVB gültigen Pseudo-Nummern ohne Euro-Wert zur Kennzeichnung von Sachverhalten durch den abrechnenden Arzt /die abrechnende Praxis

Übersicht Kennzeichnungs-/Pseudonummern

Neubewertung der antrags- und genehmigungspflichtigen Psychotherapie

KVB-Serviceschreiben vom 02.05.2019

Vergütung psychotherapeutischer und neuropsychologischer Leistungen

Anlage 1: Übersicht der Neubewertung der antrags- und genehmigungspflichtigen Psychotherapie im Zeitraum vom 01.01.2009 bis 30.06.2017

Anlage 2: Übersichten der Neubewertung der antrags- und genehmigungspflichtigen Psychotherapie ab dem 01.07.2017, Neubewertung der psychotherapeutischen Sprechstunde und psychotherapeutischen Akutbehandlung sowie Neubewertung der neuropsychologischen Therapie

Anlage 3: Übersichten der Neubewertung der Strukturzuschläge Psychotherapie ab dem 01.01.2013 sowie der Änderungen bei den Grenzwerten für die Vergütung der Strukturzuschläge Psychotherapie

KVB-Serviceschreiben vom 30.03.2016

Berechnungsbeispiele Vergütungsquoten Strukturpauschalen Psychotherapie (ab April 2016)

      siehe auch Beschluss des Bewertungsausschusses 372. Sitzung (11.03.2016)

KVB-Serviceschreiben vom 16.12.15

Übersicht geänderte EBM-Bewertungen für Quartale 1/2012-4/2015

Beschluss des Erweiterten Bewertungsausschusses nach § 87 Abs. 4 SGB V in seiner 43. Sitzung am 22.09.15

EBM-Änderungen je Quartal

EBM-Änderungen zum 1. Januar 2021

Übersicht Kapitel 25 (Strahlentherapie) ab 1. Januar 2021

Anpassungen des Anhangs 2 zum EBM ab 01.01.2021 (Quartal 1/2021)

Neue OPS-Codes ab 01.01.2021 (Quartal 1/2021)

Gestrichene OPS-Codes ab 01.01.2021 (Quartal 1/2021)

 

EBM-Änderungen zum 1. April 2020

Neue OPS-Codes ab 01.04.2020 (Quartal 2/2020)

Gestrichene OPS-Codes ab 01.04.2020 (Quartal 2/2020)

Anpassungen von OPS-Code ab 01.04.2020 (Quartal 2/2020)

 

Übersicht Vergütung der Videosprechstunde

Hinweis "zeitlich befristet":

  • Die bestehenden Begrenzungsregelungen in den Allgemeinen Bestimmungen Nr. 4.3.1 Absatz 5 Nr. 6 und Absatz 6 sind derzeit ausgesetzt.
  • In Ausnahmefällen kann eine Psychotherapie derzeit auch ohne unmittelbaren persönlichen Kontakt zur Eingangsdiagnostik, Indikationsstellung und Aufklärung mit einer Psychotherapeutischen Sprechstunde (GOP 35151) oder Probatorischen Sitzung (GOPen 30931, 35150) per Video begonnen werden, beispielsweise wenn dem Patienten ein Aufsuchen der Praxis nicht zumutbar ist.
  • Die neuropsychologischen und psychotherapeutischen Leistungen der Abschnitte 30.11, 35.1 und 35.2, die bereits vorher per Videosprechstunde durchgeführt und abgerechnet werden konnten, sind auch ohne vorausgegangenen persönlichen Arzt-Patienten-Kontakt berechnungsfähig.

EBM-Änderungen zum 1. Oktober 2019

Videosprechstunde - Vergütung ab 1. Oktober 2019

Übersicht der Vergütung der Videosprechstunde

EBM-Änderungen zum 1. April 2019

Information zu EBM-Änderungen - Gesundheitsuntersuchung

Information zu EBM-Änderungen - Darmkrebsscreening

Wirtschaftlichkeitsbonus Labor

Ausnahme-Kennnummern mit Ziffernkränzen mit Kurztext

FAQ zu den Änderungen beim Wirtschaftlichkeitsbonus ab 1. April 2018

Weitere Informationen

Plausibilitäts- und Wirtschaftlichkeitsprüfung

EBM-Weiterentwicklung

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