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Vertrag

Kataraktoperationen

Der zugrunde liegende Vertrag fördert ambulante Kataraktoperationen durch niedergelassene Augenärzte strukturell und finanziell. Die Vertragspartner wollen erreichen, dass ein nicht unerheblicher Teil der durchgeführten stationären Kataraktoperationen bei gleicher Qualität durch niedergelassene Augenärzte ambulant durchgeführt und teure Krankenhausbehandlungen vermieden werden.

Der Vertrag ist zum 1. Januar 2011 gestartet. Teilnehmen können grundsätzlich operativ und konservativ tätige Fachärzte für Augenheilkunde sowie Fachärzte für Anästhesiologie mit Betriebsstätte in Bayern, die unter anderem qualitative Anforderungen sowie Mindest-Katarakt-OP-Zahlen nachweisen können.

Hinweis

Bitte beachten Sie, dass bei Versicherten, die ihren Wohnort nicht in Bayern haben und bei folgenden Krankenkassen versichert sind, keine Abrechnung nach der Bayerischen Kataraktvereinbarung vorgesehen ist.

  • alle AOKen (mit Ausnahme der AOK Bayern)
  • IKK Nord
  • BIG
  • IKK Südwest
  • IKK Berlin Brandenburg
  • IKK Gesund plus
  • alle BKKen

In diesen Fällen setzt die KVB die Ziffern nach der Bayerischen Kataraktvereinbarung automatisch in die entsprechenden GOPen nach EBM um. Bitte beachten Sie, dass in diesem Fall die EBM-Regelungen also unter anderem die 3-Tages-OP-Regelung greift (siehe Kapitel 31.2.1, Präambel Nr. 8) und demnach bei ggf. zwei (Katarakt-) Operationen innerhalb von drei Tagen nur eine Operation geltend gemacht werden kann. 

Zugang zu Meine KVB

Der Zugang zum Mitgliederportal ist über KV-Ident Plus, KV-SafeNet oder die Telematikinfrastruktur (TI) möglich.

Bitte wählen Sie den Zugangsweg.

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