Formulare und Anträge

EDV-Abrechnung

• Antrag auf Genehmigung zur Abrechnung mittels EDV
  siehe Informationen zur EDV-Abrechnung
• Blankoformularbedruckung (BFB) - Antrag auf praxisspezifische BFB-Genehmigung

siehe Abrechnung

Eintrag Arztregister

siehe Arztregistereintrag (Arzt/Psychotherapeut)

Einverständniserklärungen

Einverständniserklärung zur Erhebung/Übermittlung von Patientendaten (§73 Abs.1b SGB V) siehe Datenschutz

Einverständniserklärung Patienten-Recall

Entlassmanagement

Antrag Vergabe BSNR für Entlassmanagement­

Entwicklungsuntersuchung im hausärztlichen Versorgungsbereich

Genehmigung zur Ausführung und Abrechnung

Erhebungsbogen Abrechnungsberechtigungen

siehe Abrechnungsberechtigungen Überblick

Erklärung Aufnahme vertragsärztliche/-psychotherapeutische Tätigkeit

siehe Aufnahmeerklärung

Ermächtigung

Antrag auf Ermächtigung zur Teilnahme an ambulanter Versorgung für Arzt/Psychotherapeut (KVB-Formularserver)

Antrag auf Ermächtigung zur Teilnahme an ambulanter Versorgung für Filiale-Arzt/Psychotherapeut (KVB-Formularserver)

Antrag auf Ermächtigung zur Teilnahme an ambulanter Versorgung für Pflegeeinrichtung/Angestellter Arzt einer Pflegeeinrichtung (KVB-Formularserver)

Ermächtigung neprologische Schwerpunkteinrichtung/Anlage Emächtigung nephrologische Schwerpunkteinrichtung (KVB-Formularserver)

Antrag auf Ermächtigung einer Aus -und Weiterbildungsambulanz für Arzt/Psychotherapeut (KVB-Formularserver)

Bescheinigung Berufshaftpflichtversicherung

ESWL-Antrag

Stoßwellenlithotripsie bei Harnstein