Formulare und Anträge

Hallo Baby-Vertrag (Vermeidung von Frühgeburten/infektionsbedingter Geburtskomplikationen)

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Teilnahmeerklärung Arzt

Handchirurgische Leistungen

Genehmigungsantrag Chirurgen

Genehmigungsantrag Orthopäden

Hausarztvertrag

LKK

Teilnahmeerklärung Hausarzt 

Teilnahmeerklärung Patient mit Patienteninformation

Hautkrebs-Screening

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Genehmigungsantrag für Hausärzte

Genehmigungsantrag für Dermatologen

Hautkrebsscreening für unter 35-jährige Versicherte

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Teilnahmeerklärung Ärzte

Hinweis:Das betrifft ausschließlich die DAK Gesundheit: Für die Teilnahme von Ärzten an den Verträgen nach § 73 c SGB V zur Durchführung einer Hautkrebsvorsorge-Untersuchung für unter 35-Jährige mit der DAK Gesundheit ist derzeit keine schriftliche Teilnahmeerklärung erforderlich.

Teilnahmeerklärungen für Versicherte/Patienteninformationen

Hanseatischen KK

Patienteninfo Hanseatischen KK

Patienteninfo Hanseatische KK Datenschutz

Techniker KK mit Patienteninfo

BIG direkt gesund

Barmer GEK

Bosch BKK

Patienteninfo Barmer GEK

Siemens Betriebskrankenkasse

VIACTIV Krankenkasse

Heilmittelverordnung

Ärztliche Bestätigung langfristiger Behandlungsbedarf (schwere dauerhafte funktionelle/strukturelle Schädigung)

Hernienchirurgie

Dokumentationsbogen

Herzschrittmacher-Kontrolle

siehe Rhythmusimplantat-Kontrolle

Histopathologie Hautkrebs-Screening

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Genehmigungsantrag histopathologischer Untersuchungen (mit Anlage)

Anlage des Genehmigungsantrags
Bescheinigung über Befundung histopathologischer Präparate

HIV/AIDS

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Genehmigungsantrag

HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP)

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Genehmigungsantrag HIV-Präexpositionsprophylaxe

Holmium-Laser-Behandlung bei benignem Prostatasyndrom

Laserbehandlung bei benignem Prostatasyndrom (bPS)

Homöopathievertrag

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IKKclassic

Teilnahmeerklärung Ärzte

Teilnahmeerklärung Versicherte

SECURVITA BKK, BKK Linde, Daimler BKK, BKK 24, BKK PFAFF, BKK Herkules, actimonda krankenkasse und Novitas BKK

Teilnahmeerklärung Ärzte SECURVITA BKK

Teilnahmeerklärung Patienten BKK

Hörgeräteversorgung (Jugendliche und Erwachsene)

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Genehmigungsantrag

Fragebogen zur Bestimmung der Hörbehinderung (APHAB)

APHAB-Fragebogen - vor Hörgerätversorgung

APHAB-Fragebogen - nach Hörgerätversorgung

Hörgeräteversorgung (Kinder)

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Genehmigungsantrag

Hygiene in Praxen

Fragebogen Feststellung Hygiene-Status quo (wird aktualisiert)

Hyperbare Sauerstofftherapie bei diabetischem Fußsyndrom

Genehmigungsantrag

Hypertonievertrag

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Teilnahmeerklärung Arzt

Teilnahmeerklärung BIG direkt gesund-Versicherter (mit Versicherten- und Datenschutzinformationen)

Teilnahmeerklärung DAK-G-Versicherter (mit Versicherten- und Datenschutzinformationen)

Teilnahmeerklärung KKH-Versicherter (mit Versicherten- und Datenschutzinformationen)

Teilnahmeerklärung TK-Versicherter (mit Versicherten- und Datenschutzinformationen)