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Sicherstellungszuschläge

In Regionen mit eingetretener Unterversorgung oder drohender Unterversorgung zahlt die KVB Sicherstellungszuschläge, um dort tätige Ärzte und Psychotherapeuten besonders zu unterstützen.

Die Rahmenbedingungen zur Gewährung dieser Sicherstellungszuschläge werden vom Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen in einer gesonderten Richtlinie (Sicherstellungszuschlags-Richtlinie) festgelegt.

Hinweis: Gewährung der Sicherstellungszuschläge

Die KVB kontaktiert in Frage kommende Ärzte und Psychotherapeuten, die in einer Region mit Unterversorgung bzw. drohender Unterversorgung tätig sind und gemäß der Richtlinie des Landesausschusses als zuschlagsberechtigt in Frage kommen.

Für die Gewährung der Sicherstellungszuschläge ist kein Antrag erforderlich.

Sicherstellungszuschläge bei Unterversorgung

Ziel

  • Unterstützung derjenigen Ärzte und Psychotherapeuten, die einen überdurchschnittlichen Beitrag zur Verbesserung der Versorgung in der betroffenen Region leisten
  • Anreiz für die Behandlung von Patienten über den durchschnittlichen Tätigkeitsumfang hinaus

Rahmenbedingungen

  • Zuschlagsvoraussetzungen:
    • Feststellung einer Unterversorgung für die Arztgruppe im Planungsbereich
    • Teilnahme an vertragsärztlicher Versorgung im Rahmen einer Zulassung, genehmigten Anstellung oder Zweigpraxis
    • Überdurchschnittliche Tätigkeit im betroffenen Planungsbereich: Erbringung von mehr als 100% der durchschnittlichen Fallzahl der Fachgruppe (Referenzwert)
  • Zuschlagshöhe: 4.500 Euro je Quartal bei vollem Versorgungsauftrag
  • Zuschlagsdauer: Zahlung für die Dauer der bestehenden Unterversorgung

FAQ-Infoblatt

Sicherstellungszuschläge bei drohender Unterversorgung

Ziel

  • Unterstützung derjenigen Ärzte bzw. Psychotherapeuten, die ihre Praxistätigkeit trotz Abgabewillen aufrechterhalten bis sie einen möglichen Nachfolger finden

Rahmenbedingungen

  • Zuschlagsvoraussetzungen:
    • Feststellung einer drohenden Unterversorgung für die Arztgruppe im Planungsbereich
    • Teilnahme an vertragsärztlicher Versorgung im Rahmen einer Zulassung
    • Vollendung des 63. Lebensjahres
    • Nachweis der erfolglosen Nachfolgersuche
    • Erfüllung der vorgegebenen Mindestfallzahlgrenze: Erbringung von mehr als 50% der durchschnittlichen Fallzahl der Fachgruppe (Referenzwert)
    • Keine Förderung bei Erhalt des Praxisfortführungszuschusses gemäß Sicherstellungsrichtlinie
  • Zuschlagshöhe: 4.500 Euro je Quartal bei vollem Versorgungsauftrag
  • Zuschlagsdauer: Zahlung für die Dauer der bestehenden drohenden Unterversorgung

FAQ-Infoblatt

Referenzwerte je Fachgruppe

Die Referenzwerte basieren auf dem bayernweiten Durchschnitt der Fallzahl je Arzt in der zuschlagsberechtigten Fachgruppe und werden mindestens einmal jährlich, in der Regel jeweils zum Jahresbeginn aktualisiert.

Bei neuen Feststellungen des Landesausschusses auf Unterversorgung oder drohende Unterversorgung werden die Referenzwerte der betroffenen Fachgruppen (s.u.) ergänzt.

Betroffene FachgruppeReferenzwert bei 100%Referenzwert bei 50%
Hausärzte872436
Kinder-/Jugendpsychiater333166
Augenärzte1.229615
HNO-Ärzte1.063531
Hautärzte1.532766

 

* Bei der Ermittlung des Referenzwerts sowie der individuellen Fallzahlen für Hausärzte werden Behandlungsfälle im Rahmen der hausarztzentrierten Versorgung berücksichtigt.

 

Kontakt

KVB-Berater in Ihrer Region

Beratung zur "Praxisführung"

Mo-Do: 07:30-17:30 Uhr
Fr:        07:30-14:00 Uhr

Einreichen der Nachweise (erfolglose Nachfolgersuche)

Kassenärztliche Vereinigung Bayerns
Sicherstellung
Elsenheimerstr. 39
80687 München

E-Mail schreiben

Weitere Informationen

Unterversorgung

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